市民向医护人员咨询营养治疗知识 雪中石 摄
□雪中石
“真是一天比一天好，太感谢你们了！”10月11日，在雅安市第四人民医院老年医学中心病房内，患者王大爷的家属看着老人日渐红润的脸色，连连向医护人员表达谢意。经过一周专业营养调理，这位年逾八十、多病缠身的老人，食欲、精神、身体各项指标均稳步改善。
“一场量身定制的营养治疗，让深陷消瘦虚弱困境的老人重获生机，也让病房里不少老年患者亲眼见证了营养干预的力量。如今越来越多老年患者也主动接受营养治疗、拥抱科学康养方式。”雅安市第四人民医院营养科科长、高级营养师王冬说。
多病缠身
老人两个月瘦10公斤
今年80岁的王大爷常年被多种基础疾病困扰。他患高血压多年，还有2型糖尿病，3年前突发脑梗死，治疗后留下肢体行动不便的后遗症，日常出行需要借助拐杖。此外，王大爷还患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、帕金森病、前列腺增生等多种老年常见病，身体基础条件十分薄弱。
两个月前，王大爷毫无征兆地出现食欲下降、胸口闷胀、间断气短等不适症状，日常饭量直接减半，身体状态持续下滑。受身体不适影响，老人夜间作息紊乱、昼夜颠倒，睡眠质量极差，肠胃功能也随之衰退，两三天才能排便一次，且大便干结难解。
起初，家属误以为是老年人正常的身体衰老现象，并未及时送医干预，短短两个月时间，王大爷身体急剧消瘦，体重暴跌10公斤。为寻求系统治疗，家属最终让老人在雅安市第四人民医院老年医学中心住院治疗。“入院时，王大爷体重仅45公斤，身形单薄、精神萎靡、体力严重不支。”王冬说。
据主管医生介绍，入院检查结果显示，王大爷体内多项关键身体指标异常，存在严重营养不良、轻度贫血、电解质紊乱等问题。多种基础疾病叠加重度营养不良，让其身体陷入恶性循环：慢性病加重身体消耗，营养不足又导致慢性病难以控制、身体持续衰弱。如果仅依靠药物治疗控制病症，无法弥补身体长期的营养亏空，康复效果大打折扣。为打破治疗瓶颈，雅安市第四人民医院老年医学中心第一时间联动营养科介入，开展多学科联合诊疗。
营养治疗
试用一周见成效
“刚接诊老人时，他的整体状态非常差。我们坚持通过科学食补、营养调理改善体质，不过度依赖药物。”王冬说。
结合王大爷高龄、多病共存、长期卧床、重度消瘦的身体特点，王冬带领科室医护人员全面评估老人营养风险、身体耐受度和日常饮食情况，摒弃一刀切的通用食谱，量身定制了一套安全温和、适配慢性病、贴合老人身体状况的个性化营养治疗方案。
考虑到王大爷患有高血压、糖尿病，肠胃消化功能虚弱，方案严格遵循低盐、低脂、清淡、易消化的饮食原则，同时精准计算其每日所需热量和蛋白质、膳食纤维等营养素。通过口服营养补充剂搭配日常三餐，循序渐进地为其身体补足营养、修复机能，并搭配针对性营养调理方式，在不增加脏器负担的前提下，精准改善身体异常指标。同时，该医院营养科建立动态监测机制，每日观察王大爷的进食情况、精神状态，根据身体恢复进度随时微调方案，保障营养治疗科学、精准、有效。
治疗初期，王大爷家属和大多数人一样，存在“治病靠吃药打针，营养调理可有可无”的固有认知，对营养治疗方案半信半疑，只是抱着试一试的心态配合调理。令人惊喜的是，仅一周时间，王大爷的身体状态发生了肉眼可见的蜕变：精神状态明显好转，不再整日萎靡嗜睡，愿意主动进食，胸闷、气短、乏力的症状大幅缓解，排便恢复规律，复查的各项身体指标也持续向好。
雅安市第四人民医院老年医学中心收治的大多为高龄、慢性病多、体质弱的老年患者，不少老人长期存在食欲差、身体消瘦、恢复缓慢的困境。看着王大爷通过专业营养调理快速恢复气色、改善体质后，病区里十余位老年患者纷纷主动咨询医护人员，希望能够接受个性化营养评估和营养治疗。
更新观念
科学理念深入人心
以往，很多老年患者和家属都忽视了营养的重要性，生病后只关注药物、手术治疗，认为“吃得好不好不重要，治好病就行”。殊不知，许多患者长期挑食、少食、营养单一，会导致身体抵抗力差、康复周期拉长、病情反复难愈。如今，王大爷的真实案例让大家的观念得到彻底改变，越来越多老人也主动调整饮食习惯，积极配合营养调理，科学营养康养的理念在老年患者群体中得到快速普及。
王冬表示，群众对营养治疗的认知普遍存在误区。很多人误认为，营养调理只是重病、卧床老人的专属服务。事实上，营养支持覆盖全年龄段所有人群。青少年合理营养能够助力生长发育、提升免疫力；健身人群科学补充营养可以增肌塑形、提升体能；更年期女性针对性营养调理，可有效缓解失眠、乏力、情绪波动等不适；慢性病患者、术后康复人群、亚健康人群都能通过个性化营养干预改善体质、助力健康。
如今，在雅安市第四人民医院老年医学中心病区，营养治疗已成为老年慢性病患者康复的重要辅助手段，越来越多老年患者真切感受到“营养就是最好的康复良药”。科学、精准、个性化的营养干预，有效缩短了患者康复周期，减少并发症发生，大幅提升了老年患者的生活质量。
下一步，雅安市第四人民医院将持续深化多学科协作诊疗模式，常态化开展床旁营养筛查、个性化营养干预和健康科普工作，持续推广老年慢性病营养调理方案。同时，面向广大群众普及科学营养知识，打破重治疗、轻营养的固有误区，让科学营养理念走进病房、走进家庭，覆盖全年龄段人群，以专业的营养医疗服务，为群众身心健康筑牢坚实保障。